Desplazamiento de vertebras

El desplazamiento de vertebras se llama espondilolistesis. Se trata del desplazamiento de una vertebra que sale de su posición. Esto provoca el desplazamiento de una o más vértebras de la columna. 

Espondilolistesis

Según hacia donde sea este desplazamiento de la vértebra, la lesión recibirá diferentes nombres:

• Anterolistesis: Cuando el desplazamiento es hacia adelante hacia
• Retrolistesis: Cuando el desplazamiento de la vértebra es a posterior

Esta lesión la medimos en grados según la distancia que se haya desplazado la vértebra. Así tenemos:

• Grado I: desplazadas menos del 25%
• Grado II: desplazada entre un 25% y 50%
• Grado III: desplazamiento del 51% al 75%
• Grado IVse ha desplazado más del 75%
• Grado V: Desplazamiento del 100% (el grado máximo)

Es cuando tenemos un grado 5 cuando se habla de este desplazamiento de las vértebras como espondiloptosis.

Esta no tiene que ver con otras lesiones de discos intervertebrales como la disco osteofitaria.

¿Qué puede causar este desplazamiento?

Las causas de este deslizamiento pueden ser varias:

• Congénita: puede estar presente desde el nacimiento y causar desajustes en la infancia, durante el crecimiento
• Desgaste de la columna vertebral: El envejecimiento provoca que algunos segmentos de la columna se vuelvan cada vez más inetables. Las vértebras pueden deslizarse fácilmente.
• Sobreesfuerzo: Un esfuerzo demasiado grande sobre la columna vertebral puede provocar este tipo de lesiones. Por ejemplo, en deportistas como los gimnastas, nadadores o saltadores de pértiga.
• Lesiones graves de espalda: Haber sufrido graves lesiones en esta parte del cuerpo puede perjudicar la estabilidad de las vértebras

¿Cómo sabemos si hay una vértebra desplazada?

Para poder saber si hay este tipo de lesión, intentamos detectarlo examinando posibles anomalías que suelen darse cuando se produce este tipo de lesión: 

• Examinando si existe una depresión pronunciada en la espalda
• Si hay un dolor palpable y un endurecimiento de los músculos de la espalda
• Examinar si existiera una formación escalonada entre los procesos espinales. 
• Puede haber debilidad al doblar las caderas, estirar las rodillas o al subir y bajar el pie.
• Puede producirse parestesia en la pierna

También se puede diagnosticar mediante una radiografía o resonancia. 

Síntomas

Los síntomas depende del grado de la lesión:

Desplazamiento de grado I y II

El desplazamiento de la vértebra en sí, no provoca dolor. La vértebra se desliza tan lentamente fuera de su posición natural en la columna que los nervios y discos circundantes rara vez se aplastan. Incluso los pacientes con un deslizamiento de vértebra congénito raramente reportan dolor.

Si la vértebra deslizada no presiona ningún nervio o directamente un disco, no habrá dolor. 

Sin embargo, también existe la posibilidad de que pueda producirse un dolor crónico y profundo en la parte baja de la espalda. Y es que hay casos en los que si da síntomas dolorosos. 

Desplazamiento de grado III y IV

Cuando la vértebra está desplazada más de un 50% hablamos de lesiones de grado III y IV.

Cuando la gravedad de la lesión es esta, se pueden producir dolores fuertes de espalda de manera frecuente, especialmente después de levantarse. Y es que el dolor de espalda profundo normalmente sólo se produce cuando las vértebras se rozan entre sí, los discos se aplastan o los nervios se presionan. 

Este dolor puede aumentar durante la rutina diaria, con gestos como el levantar y transportar cargas pesadas. Esto puede provocar la disminución de la movilidad de la columna.

Es importante acudir a un profesional para que nos diga un buen diagnóstico, y no confundirlo con otras lesiones de espalda como el esguince en la espalda baja o un abombamiento discal lumbar.

También puede suceder que, un deslizamiento repentino de la vértebra pueda afectar a un nervio y provocar sensación de entumecimiento en brazos o piernas. Incluso, en ocasiones, puede afectar al control de la función de la vejiga y de los movimientos intestinales, así como alteraciones sexuales.

En caso de parálisis y trastornos funcionales como estos, ha de acudir a urgencias inmediatamente.

En resumen, algunos de los síntomas que se pueden tener cuando se sufre un desplazamiento en las vértebras de una mínima gravedad son: 

• Dolor en piernas
• Dolor en brazos
• Dolor irradiado a glúteos
• Trastornos sensitivos
• Incontinencia
• Inestabilidad

Los desplazamientos de vértebras se dan de manera más común en las zonas cervicales y lumbares. Pero eso no significa que los dolores los vayamos a sentir en esas zonas en concreto.

En vértebras lumbares

Cuando el desplazamiento es de una vértebra lumbar, el síntoma puede ser de dolor en piernas.

En vértebras cervicales

Cuando el desplazamiento es de una vértebra cervical, el síntoma puede ser de dolor en brazos.